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        3-6歲百科 / 中耳炎

        目錄

        中耳炎的定義

        什么是中耳炎

        中耳炎是中耳鼓室粘膜受到金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌等細菌感染而誘發的一種炎性病變,可累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結構,好發于春冬兩季,包括非化膿性以及化膿性兩種,其中非化膿性中耳炎也稱為卡他性中耳炎,而化膿性中耳炎有急性與慢性之分。在中醫上認為,中耳炎的發病是由于體內肝膽濕熱,(火)邪氣盛行導致的,故又稱為“耳膿”、“耳疳”。

        咽鼓管是中耳炎發病受感染的最主要部位,而兒童的咽鼓管相對大人而言相對較短,且顯得寬而直,呈水平位,當兒童患有流行性感冒、猩紅熱麻疹等疾病時,葡萄球菌等病原體就會入侵咽鼓管從而誘發中耳炎,因此,兒童是中耳炎的好發人群。當3-6歲的兒童上了幼兒園后,集體生活環境也是中耳炎發病的重要傳播途徑,因此,媽媽們如果發現兒童上學后如果出現耳鳴、耳痛、聽力下降和耳道流膿等癥狀,要尤為注意。

         

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        患中耳炎原因

        患中耳炎的原因

        患中耳炎的原因大多是由于中耳部位受到金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌等細菌或病毒感染造成,病原體及分泌物很容易經過咽鼓管進入中耳引起炎性病變,常見的是發生在6個月的寶寶以及7歲的兒童之間。中耳炎可發生在一側耳朵,亦可同時發生在兩側耳朵。患中耳炎的原因具體為:

        1、呼吸道及鼻咽部感染:當兒童患有感冒、鼻炎、咽炎等呼吸道及鼻咽部等疾病時,而某些傳染病如麻疹、猩紅熱、流感等細菌病毒就會通過呼吸道等進入體內,常常會引起鼻咽部的分泌物增多,當鼻咽部存在大量細菌的時候,這些病原體就很容易進入耳部。

        在耳朵與咽部之間有一條斜行的管道,醫學上稱咽鼓管,兒童的咽鼓管與成人是不同的,它具有短、平、寬的特點,并且咽鼓管的方向幾乎呈水平位,這樣鼻咽部的液狀物更容易經咽鼓管進入中耳,同樣地,當兒童患有感冒后,因為細菌感染,加上用力擤鼻,刺激到咽鼓管,病原體容易經咽鼓管進入中耳引起中耳炎,尤其注意春冬季節對兒童中......

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        中耳炎的癥狀

        中耳炎的癥狀

        兒童如果患了中耳炎,家長一般可發現孩子有聽力減退的現象,當家長多次呼喚兒童才有反應,這時家長就要引起注意了,這有可能是中耳炎。作為家長,要及時發現兒童的不適,如果出現以下中耳炎的癥狀,就要進行及時的治療。那么,中耳炎的癥狀有哪些?

        中耳炎分為非膿性中耳炎和化膿性中耳炎。非膿性中耳炎稱為卡他性中耳炎,化膿性中耳炎包括急性化膿性中耳炎與慢性化膿性中耳炎。中耳炎的癥狀根據中耳炎的種類也顯示不同的癥狀特征。一般情況下,兒童患卡他性中耳炎的癥狀主要是耳鳴、耳悶等,急性中耳炎的癥狀有局部和全身癥狀之分,主要發生在身體虛弱、患有糖尿病的兒童,而慢性化膿性中耳炎的癥狀,兒童表現為耳流膿、耳聾、眩暈、嘔吐等。

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        中耳炎的診斷

        中耳炎如何診斷

        兒童中耳炎,醫院一般會給孩子做額頭鏡檢查、CT掃描檢查來確診。但是由于中耳炎的種類差異,因此,在進行中耳炎的診斷時,要根據不同癥狀判斷中耳炎的疾病類型,例如分泌性中耳炎會出現耳悶、耳痛、耳鳴、耳部有閉塞感等,醫生在進行中耳炎的診斷時,可以觀察到光錐縮短,變形,錘骨柄向上移位,錘骨短突明顯外露等。具體中耳炎如何診斷呢?

        1、鼓膜:松弛部或全鼓膜內陷,表現為光錐縮短、變形或消失,錘骨柄向后、上移位,捶骨短突明顯外突、前后皺襞夾角變小。鼓室積液時鼓膜失去正常光澤,呈單黃、橙紅油亮或琥珀色,光錐變形或移位。慢性者可呈灰蘭或乳白色,鼓膜緊張部有擴張的微血管,短突顯比堊色,捶骨柄呈浮雕狀。若液體為漿液性,且未充滿鼓室,可透過鼓膜見到液平面。此液面狀如弧形發絲,稱為發狀線,凹面向上,頭位變動時,其與地面平行的關系不變。透過鼓膜有時尚可見到氣泡,咽鼓管吹張后氣泡可增多。鼓氣耳鏡檢查鼓膜活動受限。

        2、拔瓶塞聲:這是......

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        中耳炎的治療

        中耳炎手術治療

        中耳炎的發生原因主要是中耳部的咽鼓管受到細菌感染誘發,感冒是中耳炎發病的重要原因之一,當兒童感冒后,咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹,纖毛運動發生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。如果不及時進行治療,會影響到兒童的正常聽力,如果耽誤了最佳治療時間,嚴重的情況會導致兒童耳聾。中耳炎治療可以采用手術治療的方式,包括傳統手術以及微創手術。

        傳統的中耳炎手術主要是采用物理刺激的方式,包括藥物燒灼法、電凝固法、冷凍、激光、微波及射頻治療法,手術創傷性大,出血多,病人痛苦。尤其對于兒童來說,痛苦性加大,故臨床上很少使用。

        目前,在醫院常用微創手術進行中耳炎治療,微創手術中,中耳炎最佳治療方法是采用鼓室成形術。鼓室成型手術主要是通過切除中耳及周圍骨質中病變組織藏匿的所有腔隙,最大程度減少了病灶的殘留,并全面恢復聽骨鏈的連續性。這是一種能夠有效清除病灶并修復鼓膜及重建聽骨鏈......

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        中耳炎吃什么藥

        中耳炎吃什么藥

        當兒童患有中耳炎,往往會出現耳鳴、耳痛、聽力下降、耳道流膿等情況。中耳炎吃什么藥?

        急性中耳炎以全身用藥和局部用藥結合為主,慢性中耳炎以局部用藥為主。全身用藥主要包括口服或者靜脈用抗生素,局部用藥則包括清洗膿液的藥物、消炎殺菌類藥物,以及收縮鼻腔、開放咽鼓管類藥物。

        1、兒童中耳炎以局部用藥為主。

        流膿停止、耳內完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補術或鼓室成形術。局部用藥,需根據不同病變情況選用藥物:

        (1)鼓室粘膜充血、水腫,有膿液或粘膿時,用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%潔霉素液、1%黃連素液等。

        (2)粘膜炎癥逐漸消退,膿液極少,中耳粘膜水腫、潮濕者,可用酒精或甘油制劑,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等。

        (3)穿孔大、膿液較少時,可用粉劑,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,有助于干耳。

        2、中耳炎局部用藥注意事項:

        (1)要根據病情,在醫生......

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        患中耳炎影響

        中耳炎有什么影響

        兒童患中耳炎對自身的影響

        中耳炎很容易發生在兒童身上,因為這是一種金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌等病菌感染導致的耳部炎性疾病,對聽力影響最大。中耳炎是一種耳鼻喉科疾病,對兒童的正常健康發育帶來很大的影響。

        如果兒童得了中耳炎,鼓膜形成了一個大穿孔,很難再愈合,這時候即便是急性化膿性中耳炎治好了,但是鼓膜穿孔,這是個遺留問題,一旦鼓膜穿孔了,它必然會對嬰幼兒的聽力產生一定的影響,并不一定導致全耳聾,但是也會讓嬰幼兒的聽力受限,可能對聽到的聲音明顯比正常要小得多,這在兒童的生活、學習帶來許多的不便利,在與人交流溝通上帶來了障礙,這種情況很可能會讓兒童的個性變得內向,逐漸變成封閉自我。所以,作為兒童的保護使者,對兒童的健康要多加關注。

        兒童患中耳炎對媽媽的影響

        三個月內的孩子一般很少患有中耳炎,因為在三個月內,孩子還處于哺乳期,這樣會從媽媽體內獲得大量的抗體,這些抗體對孩子自身有一定的保護作用......

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        中耳炎的預防

        如何預防中耳炎

        中耳炎預防十分重要,爸媽日常要教孩子正確的擤鼻涕方法,同時要讓孩子遠離病源,若懷疑耳朵被感染,應及時看醫生。如何預防中耳炎對于兒童的健康是十分重要的,因此,我們該怎樣做好中耳炎的預防?

        1、教孩子正確的擤鼻涕方法。因為感冒是誘發中耳炎的最大致病因素,當兒童在3-6歲時,他們也要開始在幼兒園獨立上學,如果擤鼻涕不正確,往往會誘發中耳炎,家長首先要教會兒童正確的擤鼻涕方式。家長要教會孩子擤鼻涕時要溫和而不要用力過猛,否則會導致耳朵感染。還應教孩子不要捏住鼻子強忍噴嚏,因為這樣也會使感染進入耳朵。

        2、減少兒童在不潔環境的機會:作為家長,首先要做的事情是戒煙。與無煙家庭相比,和吸煙者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。香煙會刺激鼻腔通道和中耳腔的內膜,進而干擾耳咽管的正常活動。如果戒不了煙,那至少做到別在家里抽煙。同時,減少讓兒童出現在不潔環境中的機會,如果是到游泳池游泳,也需要選擇干凈的游泳池,不要在骯臟......

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        中耳炎飲食注意事項

        中耳炎的飲食注意事項

        中耳被細菌感染入侵的途徑主要是經咽鼓管侵入鼓室,包括兩種常見的方式:鼻咽炎癥沿咽鼓管黏膜直接蔓延和經管腔直入。中耳發生炎癥之后,患者的聽力會受到一定的影響,同時還會因為炎癥的擴散感染而引起很多的并發癥,因此需要及時的就醫檢查治療,并且注意科學合理的護理,健康的飲食。

        中耳炎不能吃什么?對于飲食注意事項,家長不僅要清楚給兒童吃什么食物,尤其也要知道中耳炎不能吃什么,以免影響中耳炎的治療。患有中耳炎,平時飲食注意清淡為主,但是不能吃辛辣的食物,以免刺激咽鼓管,加重病情。

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        中耳炎的偏方

        中耳炎偏方

        中耳炎偏方一:取豬苦膽一個,大尼片二角錢的量,白礬適量,芝麻油適量。

        制作方法:首先將豬苦膽弄破,取出膽汁,然后將大尼片研成細末,最后將白礬枯熟,研成細末。將大尼片細末與膽汁混合,加白礬末攪拌成軋面條用的面穗樣,涼干,研細,過篩,入瓶,備用。

        治療方法:在酒盅里加入5-6滴芝麻油,放入藥粉,用火柴棒攪拌成粘稠糊狀。將患者耳孔內滴入兩滴雙氧水消毒,然后用火柴棒沾藥糊滴入患者耳底3-4滴即可,每天滴2次,連滴4天。過幾天再滴2次,即可治愈。主治化膿性中耳炎和一般性中耳炎。

        中耳炎偏方二:黃連10克,冰片1克。

        制作方法:先研黃連,然后加冰再研勻,裝瓶。用時,先按常規消毒(用3%雙氧水,或生理鹽水,或濃茶水清洗外耳道膿液和藥痂,并用清潔藥棉擦干)。

        治療方法:用麥、草管或小紙管將藥末吹入耳內,每日2—3次,一般3—5天見效。本方治療急、慢性化膿性中耳炎。

        中耳炎偏方三:黃連15克(打碎),冰片1克,乙醇(75%)100毫升。

        制作方法:先將黃連用適量乙......

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        中耳炎嚴重嗎

        中耳炎嚴重嗎

        因為中耳炎經常發生于6個月到7歲的兒童身上,媽媽們往往擔心兒童患中耳炎會影響到聽力。那么,中耳炎嚴重嗎?如果能做好預防,及時發現兒童聽力問題,盡早治療,那么,中耳炎也不是一種嚴重的疾病。但是,如果耽誤了治療,造成中耳炎反復發作,這樣就會影響到兒童的健康生長。其中,兒童中耳炎的危害主要有以下三個方面:

        1、聽力功能下降:反復中耳炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進一步下降。如不適當用藥,另可引起內耳神經功能下降,導致更難醫治。

        2、多種嚴重并發癥發生:中耳反復發炎可導致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎,骨頭受侵蝕時有可能導致面神經癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內外并發癥,甚至有生命危險。

        3、造成語言學習障礙:中耳炎如果未能得到及時治療,耳內的液體沒有被吸收,則會導致鼓室硬化、粘連性中耳炎、膽固醇性肉芽腫等繼發疾病,造成永久性聽力下降,治療非常困難。嬰幼兒時期正是學習語言的好時間,如果因聽力困難造成語言學習障礙,就......

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        相關專家解答

        嬰兒中耳炎癥狀表現是什么?怎么治療好?

        中耳炎是嬰兒特別容易得的病,一般中耳炎并發癥就是發燒、鼻塞、流眼淚,鼻子不舒服。嬰兒發生中耳炎是因為寶寶受到細菌感染,導致鼻塞,嬰兒自己不會醒鼻涕,也沒有力氣將鼻涕吸到肚子里,所以病毒會長時間隨著鼻涕留在鼻腔里,而鼻腔和中耳是連通的,中耳里的溫度濕度又特別適合細菌生長,這樣就容易導致中耳炎。通過用生理鹽水及時清理鼻涕可以預防中耳炎。嬰兒中耳炎剛發病時,嬰兒的外耳是紅色的,還有可能伴隨著38.1度以上的發燒狀況。如果體溫高于38.1度,最好到醫院就診。另外家長需要認清的是,中耳炎不是由于耳朵進水引起的。

        田朝霞 首都醫科大學附屬北京同仁醫院 兒科 副主任醫師

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        歐陽順林 廣州醫科大學附屬第三醫院 耳鼻咽喉-頭頸外科 副主任醫師

        感冒發燒咳嗽,輸液也四天了,前兩天輸的阿奇霉素,后兩天做的皮試改輸頭孢。中耳炎要怎么治療呢?

        您好,中耳炎是由于寶寶發燒引起的,可以先滴點小兒用的滴液,幾天就能好,注意給寶寶洗澡洗臉的時候別弄進去水

        吳佳子 太平洋親子網 育兒頻道 資深主編

        小兒得了急性中耳炎要怎么治療?

        急性中耳炎伴有中耳腔積液,通常會采用藥物保守治療,包括局部滴耳液、滴鼻液,同時治療感冒。如藥物治療無效,還可進行咽鼓管吹張和理療。這樣一方面可緩解癥狀,促進積液吸收,另一方面可緩解鼓膜與聽小骨粘連,以而改善孩子聽力。

        溫瑞金 廣州市婦女兒童醫療中心 耳鼻咽喉科 主任醫師

        3歲女寶寶說耳朵疼、癢,前幾天天冷帶她浴室洗澡的會不會是水進入耳朵引起中耳炎了啊,中耳炎怎么治療的啊?

        根據你的描述來,應還不是得中耳炎,只是可以耳朵有些進水了,所以小孩覺得不舒服而已。若你還是不放心的,應帶小孩去醫院做個檢查。而對于中耳炎的治療,可以通過以下的手段:可以服用頭孢拉定膠囊等的消炎藥來治療,或者可以通過中醫方法來治療,材料是:糖冬瓜30克、鮮九龍吐珠葉13片。做法是:將所有材料加入清水煮,用1大碗水煎成半碗,每日1劑。

        卓美英 廣州市第一人民醫院 新生兒科 主任醫師

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