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        新生兒百科 / 早產兒

        目錄

        早產兒的護理

        早產兒的特征

        1、頭顱較大

        頭顱相對更大,與身體的比例為1:3,囟門寬大,顱骨較軟,頭發呈絨毛狀,指甲軟,男嬰睪丸未降或未全降,女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。

        2、呼吸系統不成熟

        因呼吸中樞和呼吸器官發育不成熟,呼吸功能常不穩定,部分可出現呼吸暫停和青紫。有些早產嬰兒因肺表面活性物質少,可發生嚴重呼吸困難和缺氧,稱為肺透明膜病,這是導致早產兒死亡的常見原因之一。

        3、消化吸收能力弱

        吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易發生嗆咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易發生嘔吐,腹瀉和腹脹。肝臟功能不成熟,生理性黃疸較重且持續時間長。肝臟儲存維生素K少,各種凝血因子缺乏易發生出血。此外,其他營養物質如鐵、維生素A維生素D維生素E糖原等,早產兒體內存量均不足,容易發生貧血,佝僂病,低血糖等。

        4、體溫中樞發育不成熟

        體溫中樞發育不成熟,皮下脂肪少,體表面積大,肌肉活動少,自身產熱少,更容易散熱。因此常因為周圍環境寒冷而導致低體溫,甚至硬腫癥。

        5、神經......

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        早產兒喂養

        重視早產兒喂養的原因

        為什么要重視早產兒喂養?重視早產兒喂養的原因有什么?按國際準則,胎齡不足37周的新生兒為早產兒,出生體重多小于2500克。現階段,醫學家尚不能明確所有導致早產的因素,但糖尿病、高血壓、吸煙、體重超標、妊娠間隔過短、17歲之前或40歲之后生育、生育藥使用增加以及生育雙胞胎或多胞胎都有可能提升早產的風險。根據2010年的全國統計數據顯示,當年我國的早產兒發生率約為8.1%。即便出生體重不足1公斤,出生胎齡不足28周的超未成熟兒,廣東的整體存活率也達到45.1%。不過,早產兒寶寶營養、生長發育卻趕不上。

        因此,對于早產兒喂養的重要性也就越來越突出了,科學的早產兒喂養能夠有效提高早產寶寶生存幾率。早產兒的寶寶會比足月新生兒的消化和吸收能力稍差,同時早產寶寶的吸吮和吞咽能力也比足月新生兒差一些,這樣會讓早產寶寶出現無力吃奶或不會吃奶的情況,不利于寶寶健康成長。早產兒胃容量極小,有時多喂幾口奶也會因漾奶嗆入肺中而奪去微弱的生命。......

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        早產兒體重

        早產兒的定義

        世界衛生組織將胎齡小于37周但大于28周、出生體重小于2500g的新生兒稱為早產兒。由于寶寶在母體內發育時間過短,其各臟器器官的發育和功能并未成熟,尤其是神經系統發育不全,再加上適應外界環境能力差以及出生時可能導致的缺氧等原因,容易導致組織器官發育不成熟、出現一系列的并發癥以及功能不全、生活能力差、抵抗力低等健康問題。

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        早產兒智力

        什么是早產兒

        人類正常妊娠期從母親末次月經的第一天開始計算,為期280天。妊娠期<37周(259天)出生的新生兒稱為早產兒,妊娠期<32周(224天)則為極度早產兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。少數早產兒而體重超過2500g,其器官功能和適應能力較足月兒為差者,仍應給予早產兒特殊護理。

        另外不管其孕期長短,出生體重<2500g,稱為低出生體重兒,出生體重在1000-1499g間稱為極低出生體重兒,出生體重<1000g為超極低出生體重兒。

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        早產兒黃疸

        早產兒得黃疸的原因

        早產兒得黃疸是怎么回事?對于早產兒而言,黃疸問題較足月兒嚴重許多,原因如下:

        1、早產兒一般會有較高的膽紅素值(可能和肝臟發育較不成熟有關)。

        2、早產兒的黃疸較不易消退(常延至10多天后才消退)。

        3、造成早產的原因也常是造成新生兒黃疸的原因(如胎兒的先天性感染)。

        4、早產兒常發生新生兒窒息、敗血癥、呼吸窘迫癥、顱內出血等合并癥,這些情況將使黃疸加劇。

        5、早產兒的高膽紅素較易造成核黃疸

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        早產兒視網膜病變

        什么是早產兒視網膜病變

        早產兒視網膜病變是由于新生兒的視網膜血管異常增殖所致的一類疾病,與接受氧治療等因素有關。雖然人們對此病已開始有一些認識,但是仍然有家長乃至非專科醫生對此病認識不足,所以還有很多早產寶寶因為檢查的時間太晚,以致錯過了最佳治療期。

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        早產兒腦癱表現

        早產兒腦癱表現

        早產兒腦癱的早期癥狀主要表現為喂養困難,吸吮及吞咽不協調,護理困難,頻繁吐沫,以及持續體重不增。這是腦癱的早期癥狀表現之一。隨著早產兒的成長還會出現以下一些癥狀:

        1、運動落后和主動運動減少。正常小兒3個月時俯臥位時會抬頭,仰臥位時有踢腿動作,而腦癱患兒很少有這些動作。 正常小兒4-5個月時能主動伸手觸物,而腦癱患兒上肢活動很少。

        2、肌張力異常。腦癱患兒比正常兒張力低或增高

        3、姿勢異常。腦癱患兒經常有頭向后仰,6個月坐位時后倒,兩腿夾緊,把尿和更換尿布困難等等。

        4、反射異常。正常小兒頭部位置忽然放低有擁抱反射,一般6個月以后消失,而腦癱患兒不消失。還有其他各種反射異常。

        簡單的說,腦癱就是由于大腦受損而引起的類似癱瘓的癥狀,嬰兒的大腦發育尚未成熟時,如果受到了缺血、缺氧損傷,就會導致腦部受損,進而出現運動功能障礙。患上腦癱的孩子會出現不同程度的運動功能障礙,有的孩子渾身綿軟,無法坐起或站立;有的孩子全身......

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        早產兒奶粉

        早產兒奶粉

        早產兒奶粉是一種對特殊人群、特殊時期適用的奶粉(僅食用20-30天)。一般早產兒首先建議吃母乳,只有母乳不足時才建議吃早產兒奶粉,當寶寶的體重達到2500克時,就要更換嬰兒配方奶粉,需要采用漸進式添加奶粉的方法進行換奶。

        雖然早產兒在新生兒中占的比例不大,但卻需要投入更大的精神去關懷,所以早產兒奶粉也應有一定的購買市場。早產兒奶粉進入國內大約已有6-7年的時間,目前全部為國外產品,但數量有限。早產兒奶粉作為特殊營養食品需求量很低,不能像普通嬰兒奶粉一樣進入各級市場,而且這種產品配方特殊,原料質量要求高,衛生指標要求嚴格,加工難度大,而且售價又不能太高,生產前還必須進行嚴格的標準和配方審查,產品出來后還要進行臨床喂養試驗,而且耗資需要70-100萬元人民幣。目前,我國一直沒有自己研制、生產的早產兒奶粉。

        早產兒奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),這些成分有助于早產兒的發育。雖然早......

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        19周早產兒

        19周早產兒能活嗎

        19周的胎兒各項器官是處在發育期,重要器官生長還不健全。這個時期的早產兒一般情況下是很難存活的。

        19周的胎兒大概重200-240克,頂臀長13-15厘米,大概相當于一個小番瓜大小。他的胳膊和腿現在已經與身體的其他部分成比例了。他的腎臟繼續產生尿液,頭皮上的頭發開始長出。寶寶的腺體開始分泌出一種黏稠的白色油脂狀物質,這就是胎兒的皮脂,具有防水作用,可防止胎兒的皮膚長期浸泡在羊水中被腐蝕。

        寶寶19周的時候,孕婦的子宮底每周會升高1厘米。你可能以為你的子宮里很安靜,其實遠不是你想的那樣,寶寶現在也許能夠聽到周圍發生的事情。他聽到的是什么聲音呢?主要有你的血液流過血管的聲音、胃部消化的雜音,以及你的聲音。一些準媽媽喜歡對著自己的寶寶說話,不過,即使你沒有這樣做,你的寶寶仍然能夠聽到你和別人說話的聲音。也有可能晚上因為他(她)的折騰而使您無法入睡。

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        相關專家解答

        早產兒出生94小時后體重又降了正常嗎?

        一般來說小孩子不管是足月的或是早產的都有一個生理性的體重下降,7—10天就會長回到正常體重,體重掉一點是正常的,下降的幅度一般不要超過10%。鼻子很黃就是黃疸的問題,本來早產的孩子對于黃疸處理的能力比較差,相對于足月的孩子來說,會黃得比較厲害。如果黃得太厲害,就會引起膽紅素腦病,最后會導致聽力、智力受到影響。處理膽紅素一般是采用藍光治療,嚴重時需要換血治療。

        鄒紅梅 廣州市婦嬰醫院 新生兒科 副主任醫師

        您好,我寶寶是早產兒 現在4個月多是母乳喂養,想添加奶粉。可是就是不喝,不喜歡吸奶嘴,體重也偏低.

        純母乳哺育6個月是早產兒最好的食物與照顧,除非孩子出現抓東西放到口中的一些可以開始添加輔食的表現,不然建議媽媽增加哺乳頻率,是改善體重非常好的方法。親喂之后可以擠出一些乳汁,請家人用杯喂的方式哺育孩子,吃得多自然長得多。

        王淑芳 臺灣母乳哺育聯合學會 母乳 秘書長

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